ارجو المساعدة

[ماستر كيميائي]

السلام عليكم

بحثت عن موضوع عن الكيمياء العلاجيه واريد المزيد

فهل هناك رابط يساعد على العثور على موضوعي

شاكر لكم مقدما"

[اميرة الورد]

ما ستر كيميائي

اتمنى لك التوفيق

وان شاء الله اللي عنده خلفيه عن الموضوع مايقصر معك

مودتي

[عاشق الريم]

انتي تقصدين العلاج الكيميائي ؟

[عاشق الريم]

العلاج الكيميائي عبارة عن أدوية ( مواد كيميائية ) مضادة للسرطان Anticancer drugs تسمى أيضا العقاقير المضادة للسرطان . تقوم هذه الأدوية بتدمير و القضاء على الخلايا السرطانية سريعة النمو و إيقاف نموها و انقسامها. فالخلايا السرطانية تنمو و تتكاثر و تنقسم بصورة سريعة فيعمل العلاج الكيميائي على عرقلة عملية انقسام الخلايا السرطانية و القضاء عليها. وقد استخدمت هذه العقاقير في علاج العديد من الأمراض السرطانية طوال الـ 40 سنة الماضية ، ويوجد حاليا أكثر من 30 نوعا قيد الاستخدام .


و يقوم العلاج الكيميائي بتدمير الخلايا السرطانية في كل أجزاء الجسم على عكس العلاج الإشعاعي Radiotherapy الذي يقتصر فقط على تدمير الخلايا السرطانية في جزء محدد من الجسم. أكثر من نصف المرضى المصابين بمرض السرطان يتلقون علاج كيميائي حيث يساعدهم على الشفاء من السرطان و التمتع بحياتهم. و يقوم الطبيب بوضع خطة للعلاج الكيميائي تختلف من مريض إلى آخر تبعا لعدة عوامل منها نوع الورم السرطاني، مكان الإصابة بالسرطان، الحالة الصحية للمريض، سن المريض.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------طريقة عمل العلاج الكيميائي


يقوم العلاج الكيميائي بتدمير و القضاء على الخلايا سريعة النمو. و حيث أن الخلايا السرطانية سريعة النمو فتنمو و تتكاثر و تنقسم بمعدل أكبر من معدل نمو باقي خلايا الجسم الطبيعية، فان العلاج الكيميائي يقوم بتدميرها. و هناك بعض الخلايا الطبيعية في الجسم تنمو و تتكاثر طبيعيا بصورة سريعة، فلا يستطيع العلاج الكيميائي التفرقة بين تلك الخلايا الطبيعية و بين الخلايا السرطانية فيقوم بتدمير الاثنان. و يظهر ذلك في صورة الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي. لكن بعد انتهاء العلاج الكيميائي ينتهي هذا التأثير على الخلايا الطبيعية و تعود إلى طبيعتها.


و يوجد أكثر من نوع من أدوية العلاج الكيميائي حيث أن الخلايا السرطانية تنمو بدرجات متفاوتة. لذلك يختلف نوع الدواء الكيميائي تبعا لنوع الخلايا السرطانية و معدل نموها. كذلك كل دواء له طريقة عمل مختلفة و فعال في وقت محدد من دورة حياة الخلية السرطانية التي يستهدفها. لذلك يحدد الطبيب المختص نوع دواء العلاج الكيميائي المناسب لكل حالة.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

طرق إعطاء العلاج الكيميائي



هناك عدة طرق مختلفة لإعطاء العلاج الكيميائي

حقن في الوريد: في اغلب الحالات يتم إعطاء الدواء الكيميائي عن طريق الحقن في الوريد. حيث يتم وضع أنبوبة صغيرة في الوريد من خلال الجلد ( عادة في الذراع ) و تكون ملحقة بكيس يحتوى على الدواء الكيميائي فيمر الدواء من ذلك الكيس إلى الوريد و بالتالي إلى الدم. و من خلال الدم يصل الدواء إلى جميع أجزاء الجسم و يبدأ في مهاجمة الخلايا السرطانية.





عن طريق الفم: في صورة أقراص أو كبسولات أو شراب.

حقن عضلية أو حقن في الجلد.

حقن في سائل النخاع الشوكي.

و يتم إعطاء العلاج في المستشفى أو في المنزل تبعا لحالة المريض ونوع العلاج المستخدم
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

استخدامات العلاج الكيميائي
يوجد أكثر من استخدام للعلاج الكيميائي، يعتمد اختيار أحدها على نوع الورم السرطاني و مرحلة المرض و حالة المريض. و تتمثل استخدامات العلاج الكيميائي في الآتي:

الشفاء من السرطان: حيث يستخدم العلاج الكيميائي للقضاء التام على الخلايا السرطانية و الشفاء من مرض السرطان.

التحكم في السرطان: حيث يستخدم العلاج الكيميائي للحد من انتشار الخلايا السرطانية و الحد من زيادة نمو الورم السرطاني، و كذلك القضاء على الخلايا التي يمكن أن تنتشر من الورم الأصلي و تغزو أجزاء أخرى من الجسم.

التخلص من أعراض مرض السرطان: حيث يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج الألم الناتج عن مرض السرطان.

و قد يستخدم العلاج الكيميائي منفردا لعلاج السرطان أو قد يستخدم بالإضافة إلى أنواع أخرى من العلاج مثل الجراحة، العلاج الإشعاعي، و العلاج البيولوجي. و يكون الهدف من استخدامه بجانب أنواع أخرى من العلاج الآتي:

يزيد من فعالية العلاج الإشعاعي و العلاج البيولوجي في علاج مرض السرطان.

يساعد في تدمير السرطان إذا حدث إعادة للإصابة به بعد الشفاء منه، أو إذا انتشر السرطان من الورم الأصلي إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يستخدم قبل العملية الجراحية للسرطان أو قبل العلاج الإشعاعي. و الهدف من ذلك تقليل حجم الورم السرطاني قبل استئصاله جراحيا أو قبل استخدام العلاج الإشعاعي. و يسمى ذلك Neoadjuvant Chemotherapy.

يستخدم أيضا بعد العملية الجراحية أو بعد العلاج الإشعاعي. و الهدف من ذلك هو القضاء و التخلص من الخلايا السرطانية المتبقية في الجسم بعد استئصال الورم السرطاني أو بعد استخدام العلاج الإشعاعي. و يسمى ذلك Adjuvant Chemotherapy


يقوم الطبيب بوضع جدول بالخطة العلاجية للمريض يحدد فيها نوع الدواء الكيميائي و عدد الجلسات العلاجية و مدتها و كل ما يتعلق بالعلاج الكيميائي. و حيث انه يوجد أكثر من نوع من الأدوية الكيميائية فيقوم الطبيب باختيار الأدوية الأكثر فاعلية في العلاج تبعا لنوع السرطان، مرحلته، و الحالة الصحية للمريض.


و يتم إعطاء العلاج الكيميائي في صورة دورات علاجية مع وجود فترة من الراحة بين كل دورة و التي تليها. و يشمل العلاج الكيميائي من 4 – 6 دورات علاجية تبعا لحالة المريض و ما يحدده الطبيب. و تستمر الدورة العلاجية الواحدة يوم أو أكثر و تكرر كل 1 – 4 أسابيع.


و قد يتم أخذ الدواء الكيميائي في عدة دقائق أو قد يستغرق ساعات تبعا لنظام العلاج الذي يحدده --------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي Side Effects



الكثير من الناس يتملكهم الخوف من العلاج الكيميائي بسبب ما يتردد على الأسماع من الأعراض الجانبية المتعددة و الغير محتملة للعلاج الكيميائي. لكن ربما كان ذلك المفهوم منذ زمن فقد أصبح الآن من الممكن التحكم و منع الكثير من الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي. فمع بعض أنواع العلاج الكيميائي لا يشعر المريض سوى ببعض الأعراض الجانبية البسيطة.


و على المريض أن يكون على وعى جيد بالأعراض الجانبية المحتمل حدوثها مع العلاج و كيفية التعامل معها حتى لا تسبب له آي مشاكل سواء صحية أو نفسية.

ما سبب حدوث الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي؟
يرجع سبب حدوث الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي إلى انه لا يؤثر فقط على الخلايا السرطانية و يؤدى إلى تدميرها و القضاء عليها، و لكنه أيضا قد يؤدى إلى تدمير الخلايا السليمة في الجسم. حيث أن الدواء الكيميائي لا يستطيع التمييز بين الخلايا السرطانية سريعة النمو و بين خلايا الجسم الأخرى السليمة سريعة النمو مثل خلايا النخاع العظمى Bone marrow و التي تقوم بتصنيع خلايا الدم المختلفة، خلايا الشعر، و الخلايا المبطنة للفم و الأمعاء. فيؤدى ذلك إلى حدوث الأعراض الجانبية للعلاج.


و تختلف الأعراض الجانبية من مريض إلى آخر تبعا لنوع الدواء المستخدم في العلاج، مدة العلاج، و الحالة الصحية للمريض. و عادة اغلب الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي تكون مؤقتة حيث تختفي تدريجيا بعد انتهاء العلاج و تعود الخلايا السليمة إلى طبيعتها.

ما هي الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي؟
تشمل تلك الأعراض الجانبية الآتي:

نقص عدد كرات الدم الحمراء ( الأنيميا ) Low Red Blood Cells Count - Anemia

نقص عدد كرات الدم البيضاء Neutropenia والعدوى Infection

نقص عدد الصفائح الدموية Thrombocytopenia

تساقط الشعر Hair Loss

غثيان و قئ Nausea & Vomiting

التعب Fatigue

إمساك Constipation

إسهال Diarrhea

فقدان الشهية Loss of appetite

مشاكل في الفم و الحلق Mouth & Throat Problems

تغيرات في الجلد و الأظافر Skin & Nail Changes

ألم Pain

تغيرات في الجهاز العصبي Nervous System Changes

العقم Infertility

تغيرات جنسية Sexual Changes

تغيرات في المسالك البولية، الكلى، المثانة Urinary, Kidney, Bladder Changes

أعراض جانبية أخرى Other Side Effects

[عاشق الريم]

سنحاول في هذه الصفحة أن نقدم لكم معلومات أولية عن العلاج الكيميائي والتي قد تجيب على بعض الأسئلة التي تشغل بعض المرضى حول العلاج الكيميائي. المعلومات هنا عامة، وهي لا تغني إطلاقا عن المعلومات والنقاشات التي تعطى للمريض عادةً في العيادة سواءً عن طريق الطبيب المعالج أو طاقم التمريض. من المهم أن ننوه هنا الى أهمية مناقشة الطبيب المسؤول عن الحالة و/أو طاقم التمريض بخصوص المشاكل أو المخاوف التي قد تعتري المريض.

العلاج الكيميائي هو العلاج بالعقاقير والأدوية للقضاء على الخلايا السرطانية. وقد استخدمت العقاقير في علاج العديد من الأمراض طوال الـ 40 سنة الماضية أو نحوها .ويوجد حاليا اكثر من عشرين نوع قيد الاستخدام. من مميزات العلاج الكيميائي أنه يتوزع من خلال الدم إلى جميع أنحاء الجسم مما يعطي فرصة أكبر للقضاء على خلايا سرطانية قد تكون رحلت من الورم الأساسي إلى عضو آخر في الجسم.

تنمو الخلايا الطبيعية بطريقة منتظمة. ولكن عندما يحدث السرطان تبدأ خلاياه بالنمو والإنقسام لتكوين خلايا جديدة دون تحكم. العلاج الكيميائي يقوم بتدمير خلايا السرطان بإيقاف نموها. ويؤثر العلاج الكيميائي على بعض الخلايا السليمة وذلك التأثير يظهر على شكل آثار جانبية إلا أن الخلايا السليمة تقوم بإصلاح نفسها بعد نهاية العلاج. بعض العقاقير الكيميائية يكون تأثيرها أقوى إذا استخدمت مع عقاقير أخرى، لذلك فغالباً ما يستخدم للعلاج الكيميائي ريجيم "نظام" علاجي يتكون من اكثر من نوع من تلك العقاقير الكيميائية. يستخدم العلاج الكيميائي لتحقيق عدد من الأهداف تبعاً لنوع الورم ومرحلته:

للقضاء على السرطان. حيث يعتبر المريض قد شفي من المرض أن لم يكن هناك دليل على وجود أية خلايا سرطانية.
للتحكم بالسرطان. يتم ذلك بمنع السرطان من الانتشار، إبطاء نموه والقضاء على أي خلايا سرطانية تكون قد انتشرت الى أجزاء أخرى من الجسم.
تخفيف الأعراض التي يسببها السرطان مثل الآلام.


متى يستخدم العلاج الكيميائي؟


يعتبر العلاج الكيميائي اليوم أهم الوسائل لعلاج الأورام. وقد يستخدم بمفردة أو بالاشتراك مع أشكال علاجية أخرى, كالجراحة الأولية أو العلاج بالأشعة. يتم اختيار افضل أنواع العلاج وافضل دواء كل على حدة لكل شخص وفق حالته. وفى بعض الحالات يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الاختياري ويعتبر شافيا في حالات عديدة.

وفى حالات أخري, قد يستخدم العلاج الكيميائي لإبقاء المرض تحت السيطرة. وعن طريق اختيار اللجوء الى هذا العلاج فان المريض يختار الفرصة للمساعدة في السيطرة على مرضه وتختلف فوائد العلاج الكيميائي من مريض لآخر والطبيب وحدة هو الذى يمكنه أن يقرر افضل سبيل لعلاج كل مريض.

كيفية السيطرة على الخلايا

الخلايا الشاذة هي خلايا تنمو خارج نطاق سيطرة الجسم. ومن خصائصها أنها تتكاثر بسرعة. والخلايا سريعة التكاثر هي اكثر تعرضاً لتأثيرات العقاقير من معظم الخلايا الطبيعية. وتعمل العقاقير الكيميائية على إتلاف هذه الخلايا الشاذة مباشرة. أو بإيقاف قدرتها على الانقسام, أو في بعض الحالات بمحاكاة المواد الغذائية الطبيعية والعمل على تجويع تلك الخلايا حتى تموت. وللأسف فان بعض الخلايا الطبيعية تتكاثر بسرعة أيضا بحيث تؤثر العقاقير على تلك الخلايا كذلك.

وتشمل الخلايا التي قد تتأثر من العلاج الكيميائي خلايا النقي (النخاع العظمى) والفم والمعدة والشعر. وتعد التأثيرات التي تحدث لأعضاء الجسم مسئولة عن معظم التأثيرات الجانبية السمية لتلك العقاقير. ومع ذلك فان الخلايا لها قدرة هائلة على التكاثر والعودة إلى طبيعتها ,وعادة ما تظل التأثيرات السمية للعقاقير لمجرد فترة قصيرة.

كيف تعطى العقاقير الكيميائية

تتوقف الطريقة على حسب الأدوية التي وصفها الطبيب. وعامةً تعطى عناصر العلاج الكيميائي بأحد الطرق الآتية:
عن طريق الفم
بالحقن في العضل
بالحقن في الوريد
إبرة تحت الجلد
دهن الجلد مباشرة.
ومن الممكن أيضاً أن تعطى في تجاويف الجسم في المثانة وفي السائل المحيط بالنخاع الشوكي والمخ .

بماذا يشعر المريض خلال العلاج

من الصعب تحديد ما سيشعر به المريض خلال العلاج والمشاكل الصحية التي قد تطرأ عليه، بسبب اختلاف أنواع العقاقير التي تستخدم في العلاج الكيميائي وايضاً بسبب الفروق الفردية بين المرضى وقدرة تحملهم وحالتهم الضحية بشكل عام. اغلب المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي يصيبهم التعب بسهولة. مع العلم أن الشعور بالتعب يختلف "بمقداره" من مريض لآخر.

الالم المصاحب للاعلاج الكيميائي


في العادة ليس هناك ألم يذكر مصاحب لحقن عقاقير الكيميائي باستثناء وخزة الإبرة نفسها. وقليلة جدا الأدوية التي تسبب آلماً حارقاً آو إحساساً بالحكة عند الحقن في الوريد. وعادةً ما يتم إعلام المريض مسبقاً إذا كان سيتلقى أياً من تلك الأدوية, وفى كافة الأحوال على المريض إبلاغ طاقم التمريض عن أي شي يشعر به.

استخدام علاج اخر مع الكيميائي

بعض أنواع الأدوية قد تتداخل مع العلاج الكيميائي. لذلك على المريض أن يخبر طبيبة عن كل الأدوية التي يتعاطاها قبل أن يبدأ العلاج الكيميائي. يحتاج الطبيب لمعرفة اسم الدواء ومقدار الجرعة وأسباب استخدامه وعدد المرات التي يستخدم فيها، حتى يتمكن الطبيب من معرفة أن كان هناك تعارض بين تلك الأدوية والعلاج الكيميائي وما إذا كان على المريض أن يتوقف عنها حتى نهاية العلاج. ويجب أن يعرف الطبيب كل الأدوية و"العلاجات" التي تستخدم بما في ذلك الفيتامينات وأدوية البرد وأدوية الحساسية والمسكنات وحتى الأعشاب أو المستخلصات المعدنية أن كانت تستخدم كعلاج.

مدة العلاج

تعتمد مدة تلقي المريض للعلاج وعدد الجالسات العلاجية على عدد من العوامل:
نوع المرض الذي يعانى منه.
نوع الدواء آو الأدوية المستخدمة للعلاج.
المدة التي يستغرقها جسم المريض لكي يستجيب للعلاج . الى أي حد يتحمل جسم المريض الأدوية فيما يتعلق بالآثار الجانبية.
تعطى الأدوية على فترات مختلفة, يفصل بينها عادة فترات راحة. بشكل عام, فقد تتراوح مدة العلاج من ثلاث اشهر الى سنتين. يوزع العلاج على جلسات تتراوح فترة الراحة بينها من أسبوع إلى أربعة أسابيع وتستمر تلك عدة أشهر أحياناً. وتستغرق الجلسة الواحدة من عدة دقائق إلى ثلاث أو أربع ساعات وأحياناً لأيام. وإذا كان العلاج يستمر ليوم أو أكثر فيتم تنويم المريض بالمستشفى ولكن إذا كان لساعات أو أقل فسيكون في العيادة لذا على المريض أن يكون مستعداً لتمضية وقت طويل في العيادة.
كما ذكرنا سابقاً فإن العلاج قد يستغرق أشهراً ولكن هذا يعتمد على تجاوب جسم المريض مع العلاج ولكن يستطيع طبيبك أن يحدد لك مدة العلاج بشكل تقريبي.


تاثير العلاج على نمط الحياة

يعيش العديد من المرضى الذين يتلقون علاجا كيميائيا, حياة طبيعية .فهم يعلمون ويرعون عائلاتهم ويذهبون ألي المدرسة ويحافظون على نشاطهم الاجتماعي. ويمكن إعداد جداول العلاج الزمنية بحيث تتداخل بأقل قدر ممكن مع أنشطة المريض العادية. ويتوقف ألي أي حد يكون المريض قادر على الأداء وعلى استجابة المريض الشخصية للعلاج الذي يتلقاه. معظم الأطباء يشجعون مرضاهم على أن يكونوا نشيطين قدر الإمكان. وبصفة عامة, يتلقى المرضى العلاج الكيميائي بوصفهم مرضى خارجيين, إذ يحضرون ألي العيادة الخارجية لتلقى العلاج وأجراء الفحص العام.

عن ماذا تسال طبيبك؟


أمثلة على الأسئلة التي من الممكن أن يسألها المريض لطبيبة:
لماذا يجب علي اخذ العلاج الكيميائي؟
ما هي الفوائد المرجوة من العلاج الكيميائي؟
ما هي المخاطر المتوقعة من العلاج الكيميائي؟
هل هناك طرق أخرى لعلاج هذا النوع من السرطان؟
ما هي افضل الطرق المتبعة عالمياً لعلاج مثل هذه الحالة؟
كم عدد الجلسات المطلوبة؟
كم تستغرق كل جلسة؟ وكم سيستغرق العلاج كاملاً؟
ما اسم الدواء/الأدوية التي سأتعاطاها؟
كيف سيعطى لي العلاج؟
أين سيكون مكان الجلسات العلاجية؟ هل سأنوّم في المستشفى وقت الجلسات؟
ما هي الآثار الجانبية المتوقعة لهذا العلاج؟ ومتى ستبدأ بالظهور؟
ما هي الآثار الجانبية التي يجب علي أن اخبر الطاقم الطبي بها حال حدوثها؟
ماذا يجب علي أن افعله حتى اخفف من الآثار الجانبية؟
ماذا يجب علي فعله إذا احتجت لمساعدة خارج ساعات العمل؟

يتبع

[عاشق الريم]

الاثار الجانبية للعلاج الكيميائي

تتعرض الخلايا السليمة وبالذات تلك سريعة الإنقسام لبعض الأضرار بسبب بعض العقاقير الكيميائية. هذه الأضرار التي تحدث للخلايا السليمة هي التي تسبب الآثار الجانبية. بعض المرضى يتعرضون للكثير من تلك الآثار وآخرون لا يشعرون بشيء على الإطلاق. وكما ذكرنا سابقاً فمن الصعب تحديد الآثار الجانبية التي قد تحدث للمريض ودرجة شدتها فذلك يعتمد على نوعية العلاج الكيميائي ومقدار الجرعة وكيفية تقبل جسم المريض لها.

غالبية الآثار الجانبية تزول بعد نهاية العلاج لأن الخلايا السليمة تستطيع إصلاح نفسها وبذلك تتوقف الآثار الجانبية التي كانت تحدث. وتعتمد سرعة زوال تلك الآثار على نوع العلاج الكيميائي وعلى صحة المريض.

بعض هذه الآثار الجانبية للعلاج تكون صعبة ومزعجة للغاية. ولكنها لا يجب أن تؤثر في حياة المريض أو تكون سبباً للتوقف عن العلاج. من المهم أن يتحلى المريض بالصبر حتى يعيش حياة طبيعية بعد الشفاء بإذن الله. بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان من الممكن التغلب عليها بواسطة بعض الأدوية التي قد ينصح بها الطبيب المعالج. ويجب دائماً إعلام الفريق الطبي عن الآثار الجانبية التي يعاني منها المريض.

الآثار الجانبية تختلف من مريض لآخر ومن علاج لأخر وليس كل المرضى يعانون من الآثار الجانبية أغلب هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي تدريجياً بعد نهاية العلاج.

من الآثار الجانبية التي قد يتعرض لها المريض:

الإرهاق:-
الإرهاق هو اكثر الآثار الجانبية التي يشتكي منها المرضى. وهو نتيجة تراكم عدة عوامل مع بعض مثل انخفاض عدد الكريات في الدم والألم والضغط النفسي وقلة الأكل. وهذا الإرهاق قد يستمر لعدة أيام وحتى أسابيع. وعلى المريض أن يعمد الى الراحة وتخفيف النشاطات اليومية. ايضاً على المريض الإكثار من شرب السوائل وأكل كميات مناسبة وصحية من الغذاء.

الغثيان والتقيؤ:-
يخاف الكثير من المرضى من حدوث الغثيان والتقيؤ لهم خلال العلاج، لكن الأدوية الجديدة خففت كثيراً من مخاطر حدوثها. ليست كل العقاقير الكيميائية تسبب الغثيان والتقيؤ أيضاً ليس كل المرضى يحسون بذلك لكن إن حدث ذلك فغالباً ما تساعد مضادات الغثيان والتقيؤ على تجاوز المشكلة. ومن الضروري جداً إعلام الطبيب عند حدوثها. من النصائح التي قد تساعد على تخفيف الغثيان والتقيؤ:
اشرب السوائل قبل ساعة من الأكل بدلاً من الشرب عند الأكل. واشرب كمية صغيرة وباستمرار خلال اليوم.
كُل وأشرب ببطء.
بدلاً من ثلاث وجبات في اليوم، جرب أن تأكل كميات صغيرة طوال اليوم أو مقسمة الى ستة وجبات.
جرب الأكل البارد أو الدافيء بدلاً من الأكل الساخن حتى تتجنب رائحة الأكل.
امضغ الطعام جيداً حتى تسهل عملية الهظم.
اشرب عصائر طازجة وغير محلاة مثل عصير التفاح.
حاول تشتيت انتباهك عندما تشعر بالغثيان بالحديث مع الأقرباء أو مشاهدة التلفزيون.
حاول أن تسترخي وتنفس بعمق وببطء عندما تشعر بالغثيان.
تجنب الروائح التي قد تزعجك مثل رائحة الطبخ أو دخان السجائر.
تجنب الأطعمة الحلوة والمقلية والدسمة.
إذا كان الغثيان يحدث خلال جلسة العلاج الكيميائي فتجنب الأكل على الأقل ساعتين قبل العلاج.

تساقط الشعر:-
بعض العقاقير الكيميائية (وليس كلها) تسبب تساقط الشعر في كامل الجسم ولكنه يكون أكثر وضوحاً في منطقة الرأس. عادةً يبدأ الشعر بالنمو ثانية بعد نهاية العلاج وفي بعض الأحيان قبل نهاية العلاج. أحيانا ينمو الشعر بلون مختلف وكثافة مختلفة. تساقط الشعر لا يحدث مباشرة في الغالب ولكن يبدأ بالتساقط بعد عدد من الجلسات أو عدد من الأسابيع. وفي حين لا تؤثر هذه المشكلة نفسياً على الرجال إلا أن لها تأثير واضح لدى النساء والأطفال وحيث أنها مشكلة مؤقتة فمن الممكن حلها وقتياً باستخدام شعر مستعار (باروكة) أو غطاء للرأس.

فقر الدم:-
العلاج الكيميائي يقلل من قدرة نخاع العظم على إنتاج العدد اللازم من كريات الدم الحمراء والتي تقوم بنقل الأوكسجين الى جميع أنحاء الجسم. عندما يقل عدد تلك الكريات، لا تحصل أنسجة الجسم على الأوكسجين الكافي لأداء عملها. ومن أعراض فقر الدم التي توجب إخبار الطبيب:
الإجهاد (تعب وضعف عام).
دوخة أو شعور بالدوار.
صعوبة في التنفس.
سرعة في ضربات القلب.
غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد كريات الدم أو يوصي بنقل دم للمريض.

العدوى:-
بسبب التأثير السلبي للعقاقير الكيميائية على نخاع العظم فإن عدد كريات الدم البيضاء، المسؤولة عن منع بعض أنواع العدوى، يتعرض للنقص مما يجعل المريض اكثر عرضة للعدوى. غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج، وعلي المريض تجنب الإختلاط بأشخاص مصابين بالزكام أو أمراض أخرى معدية. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد كريات الدم البيضاء أو يعمد الى إيقاف العلاج حتى تعود الكريات البيضاء الى عددها الطبيعي. ومن أسابيع العدوى التي توجب أخبار الطبيب:
حمى (حرارة) فوق 38 درجة مئوية.
رجفة (انتفاض الجسم مع برد).
تعرّق.
إسهال.
كحة شديدة أو إلتهاب الحلق أو التهاب الفم.
احمرار أو انتفاخ خصوصاً حول الجروح.
صداع أو ألم في الأذن أو تصلب في الرقبة.

نقص الصفائح:-
نقص الصفائح من الآثار التي تحدث بسبب تأثير بعض أنواع العلاج الكيميائي على نخاع العظم. والصفائح تعمل على تجلط الدم عند حدوث إصابات ومن ثم وقف النزيف. وإذا نقص عدد الصفيحات الدموية في الدم فسيصبح من السهل حدوث نزيف للمريض كما يؤدي الى إصابته بالرضوض والكدمات أو إصابته بطفح على شكل بثور دموية تحت الجلد أو حتى أصابته بنزيف داخلي. ولذا فعلى المريض الحرص على عدم تعريضه للأذى لان الجرح الصغير في هذه الحالة قد ينزف لفترة طويلة. غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد الصفيحات الدموية أو يوصي بنقل دم للمريض. ومن أسابيع نقص الصفيحات التي توجب أخبار الطبيب:
كدمات أو رضوض في الجسم بدون سبب واضح.
نقط حمراء صغيرة تحت الجلد.
لون احمر أو وردي في البول.
براز اسود اللون أو ظهور دم في البراز.
نزيف من اللثة أو الأنف.
صداع أو تغيّر طاريء في النظر.
حرارة في الأطراف.
نزيف من المهبل في غير وقت الدورة الشهرية يستمر اكثر مما هو معتاد.

مشاكل الفم واللثة والحلق:-
العقاقير الكيميائية تسبب التهاباً وأحياناً تقرحات في الفم وأيضاً قد تتسبب في فقدان مؤقت لحاسة التذوق. من المهم أن يكون الفم نظيفاً ورطباً دائماً. ومن الضروري تنظيف الفم بواسطة فرشاة ناعمة كل صباح ومساء وبعد كل وجبة. عند تقرّح الفم فيجب على المريض:
أن يخبر الطبيب فقد يصف له علاجاً مناسباً.
أن يأكل الطعام بارداً أو بدرجة حرارة الغرفة ويتجنب الأكل الحار أو الدافيء.
أن يأكل الطعام الطري مثل الآيسكريم، الموز، البطاطس المهروسه أو المهلبية.
أن يتجنب الأكل والشراب المهيجة مثل الحمضيات أو البهارات الحارة أو الأكل المالح.
ومن المشاكل التي يسببها العلاج الكيميائي، جفاف الفم وعلى المريض أن يتبع النصائح التالية لتخفيف المشكلة:
أن يخبر الطبيب فقد ينصحه باستخدام لعاب صناعي.
أن يشرب كميات كبيرة من السوائل.
أن يستخدم اللبان أو مص قطعة من الحلاوة.
أن يرطب الأكل قبل أكله مثل غمس الخبز في المرق.
أن يأكل الطعام الطري.
أن يحمل معه الماء دائماً لتبليل الفم من وقت لآخر.

الإسـهــال:-
يسبب العلاج الكيميائي الإسهال أحيانا. إذا استمرا لإسهال لأكثر من 24 ساعة فيجب على المريض إخبار الطبيب الذي قد يصف له علاجاً مناسباً. من النصائح التي تساعد على تخفيف الإسهال:
شرب الكثير من السوائل لتعويض نقص السوائل بسبب الإسهال.
أكل كميات صغيرة من الطعام على مدار اليوم عوضاً عن ثلاث وجبات كبيرة.
أكل الأطعمة القليلة الالياف مثل الخبز الأبيض، الأرز الأبيض، الزبادي، البيض، الدجاج والسمك.
تجنب الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضر وات الطازجة، الفول الخبز الكامل (النخالة) والفواكه الطازجة.
تجنب الأطعمة الباردة جداً أو الساخنة.
تجنب الشاي والقهوة والحلويات. ايضاً حاول تجنب الأطعمة المقلية والدهنية أو التي فيها بهارات حارة.
تجنب الحليب ومشتقاته بما في ذلك الآيسكريم إذا كانت تزيد من الإسهال.

الإمساك:-
بعض أدوية السرطان والأدوية الأخرى مثل المسكنات تسبب الإمساك للمريض. ايضاً الإمساك قد يحدث إذا كان الغذاء لا يحتوي على الألياف أو السوائل الكافية. إذا لا حظ المريض الإمساك ليومين أو اكثر فعلية أخبار الطبيب والذي قد يصف له علاجاً مناسباً. ومن النصائح التي تساعد على تخفيف تلك المشكلة:
شرب الكثير من السوائل لتليين الأمعاء. وإذا لم يكن المريض يعاني من تقرّح الفم، فعليه بشرب السوائل الدافئة والحارة بما في ذلك الماء فهي تساعد كثيراً.
الأطعمة الغنية بالألياف تساعد على تخفيف المشكلة ولكن يجب سؤال الطبيب أولاً عنها حيث أنها قد تسبب مشاكل أخرى.
المشي أو التمارين الخفيفة يومياً.

تأثير العلاج على العضلات والأعصاب:-يصاب المريض أحيانا بضعف وإرهاق مصاحبين لأعراض فقر الدم, إلا انهما قد يكونا ناجمين عن التأثيرات المباشرة للأدوية الكيميائية على العضلات والأعصاب نفسها. من الأعراض الناجمة عن هذه المشكلة ضعف وخدر في اليدين والأقدام، ألم عند المشي، انعدام التوازن، ارتعاش، مشكلة في المشي، الآم في الفك، ضعف السمع أو الآم في المعدة. وعلى أية حال فان غالبية هذه التأثيرات تكون مؤقتة وتزول مع الوقت ولكن يجب إبلاغ طبيبك عنها في حالة حدوثها.

تأثير العلاج على الأعضاء التناسلية:-
العلاج الكيميائي قـد يؤثر –ولكن ليس دائماً- على الأعضاء التناسلية مثل الخصيتين عند الرجل أو المهبل والمبايض عند المرأة، وعلى وظائفها. يعتمد نوع التأثير على نوع العلاج وعمر المريض وكذلك صحته العامة.

الـرجـــــال:-

قد يقلل العلاج الكيميائي عدد الحيوانات المنوية ويقلل من قدرتها على الحركة. هذه التغييرات قد تؤدي الى العقم والذي قد يكون مؤقتاً أو دائماً. طبعاً العقم يعني عدم المقدرة على إنجاب الأطفال ولا يؤثر على مقدرة الرجل على ممارسة الجنس. من المشاكل التي قــد تحدث للمريض، حدوث الانتصاب أو الاستمرار في الانتصاب وهذه المشكلة من الممكن تجاوز باستخدام بعض العلاجات. ايضا حدوث تدمير للكروموسومات في الحيوانات المنوية مما قد يؤدي إنجاب أطفال غير طبيعيين لا قدر الله (يجب التأكد من الطبيب عن إمكانية الحمل خلال العلاج الكيميائي أو المدة الواجب انتظارها بعد نهاية العلاج). من الضروري أن يتحدث المريض الى طبيبه قبل بدء العلاج عن تأثير العلاج الكيميائي على الإنجاب وهل هي مؤقتة أم دائمة. وان كان الحال كذلك عن مدى إمكانية حفظ حيوانات منوية لاستخدامها في المستقبل (تستطيع تأجيل قرار استخدامها حتى يحين موعده لكن من المفيد أن تحتفظ بها قبل بداية العلاج).

الـنـســـــاء:-

المبايض: تؤثر الأدوية المضادة للسرطان على المبايض وتسبب في انخفاض الهرمونات التي تنتجها. بعض النساء يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها تماماً خلال العلاج الكيميائي. وتتسبب في آثار جانبية أخرى قد تكون مؤقتة أو دائمة. من هذه الأعراض:
العقم: التدمير الذي يلحق بالمبايض نتيجة استخدام العلاج الكيميائي قد ينتج عنه عقم والذي قد يكون مؤقت أو مستديم. يعتمد حدوث العقم ومدى استمراريته على عدة عوامل منها نوع العلاج المستخدم وكمية الجرعة المستخدمة وعلى عمر المريضة.
انقطاع الطمث: العلاج الكيميائي قد يتسبب في انقطاع الطمث خلال العلاج ولكن ذلك يعتمد على عمر المريضة ونوع الدواء المستخدم وكميته. ايضاً يتسبب بحدوث أسابيع مشابهة لأعراض سن اليأس مثل جفاف أنحاء المهبل أو الحكة أو الحرقة وهذا قد يجعل ممارسة الجنس أمراً صعباً ولكن يمكن استخدام جل مثل (الكي واي) لتجاوز المشكلة. يمكن أن تصبح المريضة اكثر عرضة لالتهابات المثانة أو المهبل والتي يجب معالجتها بأسرع وقت.
الحمل: مع العلم أن الحمل ممكن أثناء فترة العلاج الكيميائي إلا انه مستحسن. بعض أنواع العلاج الكيميائي قد تتسبب بحدوث تشوهات للجنين ويجب التأكد من الطبيب عن إمكانية الحمل خلال أو بعد فترة العلاج الكيميائي. تستطيع المريضة استخدام موانع الحمل إذا كان يجب عليها تأجيل الحمل. بعض الحبوب المستخدمة كمانع حمل قد يكون من غير المناسب تناولها لبعض المريضات مثل مريضات سرطان الثدي لذا يجب اخذ مشورة الطبيب في ذلك. إذا كانت المريضة حاملاً عند اكتشاف المرض ففي بعض الحالات يمكن تأجيل العلاج الكيميائي حتى ولادة الطفل. من الممكن في بعض الحالات أن يبدأ العلاج بعد الأسبوع الثاني عشر عندما يتجاوز الجنين مرحلة الخطر إلا انه في حالات أخرى قد تكون هناجة لإنهاء الحمل وإجهاض الجنين.


الرغبة الجنسية:
خلال فترة العلاج الكيميائي يختلف الشعور تجاه الجنس من شخص لآخر. ففيما يشعر بعضهم بتقارب اكثر وزيادة في رغبتهم الجنسية لا يشعر الآخرون بأي تغيير في نشاطهم الجنسي. وعلى العكس من ذلك قد يشعر البعض بانخفاض في رغبتهم الجنسية بسبب التأثيرات الجسدية والضغوط النفسية التي يسببها إصابتهم بالسرطان وبسبب العلاج الكيميائي. ومن الضغوط النفسية التي قد تؤثر على المريض/المريضة، القلق بشأن تغير شكل الجسم (مثل سقوط الشعر) أو الخوف على مستقبل العائلة والأولاد أو قد تكون أسابيع مباشرة للعلاج الكيميائي مثل الإرهاق أو التغييرات الهرمونية.

ومن الممكن أن يؤثر شعور الطرف الآخر وما يعتريه من مخاوف على العلاقة الجنسية. فالبعض قد يخاف أن تضر الممارسة الجنسية المريض/المريضة. وآخرون يخافون من أن يعديهم السرطان أو أن تؤثر عليه العقاقير الكيميائية (السرطان مرض غير معدٍ). من المهم مناقشة تلك المخاوف مع الطبيب والذي بإمكانه إعطاء معلومات كاملة ومناقشة الموضوع معه بحرية.

أثار جانبية أخرى:
بعض الأدوية التي تستخدم للعلاج الكيميائي قد تسبب آثار جانبية أخرى لم يرد ذكرها في هذه الصفحة. ولكن الطبيب أو أحد أعضاء الطاقم الطبي يقوم عادةً بشرحها كلها.

متى تعلم الطبيب عن حالتك؟

قد تكون للآثار الجانبية الواردة أعلاه علاقة بعلاجك الكيميائي ,وبالتالي يتعين عليك إبلاغ الطبيب على الفور إذا لاحظت:
ارتفاع درجة الحرارة ما فوق 38 درجة مئوية.
قشعريرة ارتجافية (رجفة).
ألم أو تقرح ملحوظ في موقع حقنة العلاج الكيميائي.
ضيق في التنفس.
تقرح الفم أو ألم عند البلع.
إمساك أو إسهال شديد.
ألم متواصل.

[عاشق الريم]

الاثار الجانبية للعلاج الكيميائي

تتعرض الخلايا السليمة وبالذات تلك سريعة الإنقسام لبعض الأضرار بسبب بعض العقاقير الكيميائية. هذه الأضرار التي تحدث للخلايا السليمة هي التي تسبب الآثار الجانبية. بعض المرضى يتعرضون للكثير من تلك الآثار وآخرون لا يشعرون بشيء على الإطلاق. وكما ذكرنا سابقاً فمن الصعب تحديد الآثار الجانبية التي قد تحدث للمريض ودرجة شدتها فذلك يعتمد على نوعية العلاج الكيميائي ومقدار الجرعة وكيفية تقبل جسم المريض لها.

غالبية الآثار الجانبية تزول بعد نهاية العلاج لأن الخلايا السليمة تستطيع إصلاح نفسها وبذلك تتوقف الآثار الجانبية التي كانت تحدث. وتعتمد سرعة زوال تلك الآثار على نوع العلاج الكيميائي وعلى صحة المريض.

بعض هذه الآثار الجانبية للعلاج تكون صعبة ومزعجة للغاية. ولكنها لا يجب أن تؤثر في حياة المريض أو تكون سبباً للتوقف عن العلاج. من المهم أن يتحلى المريض بالصبر حتى يعيش حياة طبيعية بعد الشفاء بإذن الله. بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان من الممكن التغلب عليها بواسطة بعض الأدوية التي قد ينصح بها الطبيب المعالج. ويجب دائماً إعلام الفريق الطبي عن الآثار الجانبية التي يعاني منها المريض.

الآثار الجانبية تختلف من مريض لآخر ومن علاج لأخر وليس كل المرضى يعانون من الآثار الجانبية أغلب هذه الآثار الجانبية مؤقتة وتختفي تدريجياً بعد نهاية العلاج.

من الآثار الجانبية التي قد يتعرض لها المريض:

الإرهاق:-
الإرهاق هو اكثر الآثار الجانبية التي يشتكي منها المرضى. وهو نتيجة تراكم عدة عوامل مع بعض مثل انخفاض عدد الكريات في الدم والألم والضغط النفسي وقلة الأكل. وهذا الإرهاق قد يستمر لعدة أيام وحتى أسابيع. وعلى المريض أن يعمد الى الراحة وتخفيف النشاطات اليومية. ايضاً على المريض الإكثار من شرب السوائل وأكل كميات مناسبة وصحية من الغذاء.

الغثيان والتقيؤ:-
يخاف الكثير من المرضى من حدوث الغثيان والتقيؤ لهم خلال العلاج، لكن الأدوية الجديدة خففت كثيراً من مخاطر حدوثها. ليست كل العقاقير الكيميائية تسبب الغثيان والتقيؤ أيضاً ليس كل المرضى يحسون بذلك لكن إن حدث ذلك فغالباً ما تساعد مضادات الغثيان والتقيؤ على تجاوز المشكلة. ومن الضروري جداً إعلام الطبيب عند حدوثها. من النصائح التي قد تساعد على تخفيف الغثيان والتقيؤ:
اشرب السوائل قبل ساعة من الأكل بدلاً من الشرب عند الأكل. واشرب كمية صغيرة وباستمرار خلال اليوم.
كُل وأشرب ببطء.
بدلاً من ثلاث وجبات في اليوم، جرب أن تأكل كميات صغيرة طوال اليوم أو مقسمة الى ستة وجبات.
جرب الأكل البارد أو الدافيء بدلاً من الأكل الساخن حتى تتجنب رائحة الأكل.
امضغ الطعام جيداً حتى تسهل عملية الهظم.
اشرب عصائر طازجة وغير محلاة مثل عصير التفاح.
حاول تشتيت انتباهك عندما تشعر بالغثيان بالحديث مع الأقرباء أو مشاهدة التلفزيون.
حاول أن تسترخي وتنفس بعمق وببطء عندما تشعر بالغثيان.
تجنب الروائح التي قد تزعجك مثل رائحة الطبخ أو دخان السجائر.
تجنب الأطعمة الحلوة والمقلية والدسمة.
إذا كان الغثيان يحدث خلال جلسة العلاج الكيميائي فتجنب الأكل على الأقل ساعتين قبل العلاج.

تساقط الشعر:-
بعض العقاقير الكيميائية (وليس كلها) تسبب تساقط الشعر في كامل الجسم ولكنه يكون أكثر وضوحاً في منطقة الرأس. عادةً يبدأ الشعر بالنمو ثانية بعد نهاية العلاج وفي بعض الأحيان قبل نهاية العلاج. أحيانا ينمو الشعر بلون مختلف وكثافة مختلفة. تساقط الشعر لا يحدث مباشرة في الغالب ولكن يبدأ بالتساقط بعد عدد من الجلسات أو عدد من الأسابيع. وفي حين لا تؤثر هذه المشكلة نفسياً على الرجال إلا أن لها تأثير واضح لدى النساء والأطفال وحيث أنها مشكلة مؤقتة فمن الممكن حلها وقتياً باستخدام شعر مستعار (باروكة) أو غطاء للرأس.

فقر الدم:-
العلاج الكيميائي يقلل من قدرة نخاع العظم على إنتاج العدد اللازم من كريات الدم الحمراء والتي تقوم بنقل الأوكسجين الى جميع أنحاء الجسم. عندما يقل عدد تلك الكريات، لا تحصل أنسجة الجسم على الأوكسجين الكافي لأداء عملها. ومن أعراض فقر الدم التي توجب إخبار الطبيب:
الإجهاد (تعب وضعف عام).
دوخة أو شعور بالدوار.
صعوبة في التنفس.
سرعة في ضربات القلب.
غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد كريات الدم أو يوصي بنقل دم للمريض.

العدوى:-
بسبب التأثير السلبي للعقاقير الكيميائية على نخاع العظم فإن عدد كريات الدم البيضاء، المسؤولة عن منع بعض أنواع العدوى، يتعرض للنقص مما يجعل المريض اكثر عرضة للعدوى. غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج، وعلي المريض تجنب الإختلاط بأشخاص مصابين بالزكام أو أمراض أخرى معدية. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد كريات الدم البيضاء أو يعمد الى إيقاف العلاج حتى تعود الكريات البيضاء الى عددها الطبيعي. ومن أسابيع العدوى التي توجب أخبار الطبيب:
حمى (حرارة) فوق 38 درجة مئوية.
رجفة (انتفاض الجسم مع برد).
تعرّق.
إسهال.
كحة شديدة أو إلتهاب الحلق أو التهاب الفم.
احمرار أو انتفاخ خصوصاً حول الجروح.
صداع أو ألم في الأذن أو تصلب في الرقبة.

نقص الصفائح:-
نقص الصفائح من الآثار التي تحدث بسبب تأثير بعض أنواع العلاج الكيميائي على نخاع العظم. والصفائح تعمل على تجلط الدم عند حدوث إصابات ومن ثم وقف النزيف. وإذا نقص عدد الصفيحات الدموية في الدم فسيصبح من السهل حدوث نزيف للمريض كما يؤدي الى إصابته بالرضوض والكدمات أو إصابته بطفح على شكل بثور دموية تحت الجلد أو حتى أصابته بنزيف داخلي. ولذا فعلى المريض الحرص على عدم تعريضه للأذى لان الجرح الصغير في هذه الحالة قد ينزف لفترة طويلة. غالباً ما يتم فحص عدد خلايا الدم قبل و/أو خلال جلسات العلاج. وقد يصف الطبيب علاجاً لرفع عدد الصفيحات الدموية أو يوصي بنقل دم للمريض. ومن أسابيع نقص الصفيحات التي توجب أخبار الطبيب:
كدمات أو رضوض في الجسم بدون سبب واضح.
نقط حمراء صغيرة تحت الجلد.
لون احمر أو وردي في البول.
براز اسود اللون أو ظهور دم في البراز.
نزيف من اللثة أو الأنف.
صداع أو تغيّر طاريء في النظر.
حرارة في الأطراف.
نزيف من المهبل في غير وقت الدورة الشهرية يستمر اكثر مما هو معتاد.

مشاكل الفم واللثة والحلق:-
العقاقير الكيميائية تسبب التهاباً وأحياناً تقرحات في الفم وأيضاً قد تتسبب في فقدان مؤقت لحاسة التذوق. من المهم أن يكون الفم نظيفاً ورطباً دائماً. ومن الضروري تنظيف الفم بواسطة فرشاة ناعمة كل صباح ومساء وبعد كل وجبة. عند تقرّح الفم فيجب على المريض:
أن يخبر الطبيب فقد يصف له علاجاً مناسباً.
أن يأكل الطعام بارداً أو بدرجة حرارة الغرفة ويتجنب الأكل الحار أو الدافيء.
أن يأكل الطعام الطري مثل الآيسكريم، الموز، البطاطس المهروسه أو المهلبية.
أن يتجنب الأكل والشراب المهيجة مثل الحمضيات أو البهارات الحارة أو الأكل المالح.
ومن المشاكل التي يسببها العلاج الكيميائي، جفاف الفم وعلى المريض أن يتبع النصائح التالية لتخفيف المشكلة:
أن يخبر الطبيب فقد ينصحه باستخدام لعاب صناعي.
أن يشرب كميات كبيرة من السوائل.
أن يستخدم اللبان أو مص قطعة من الحلاوة.
أن يرطب الأكل قبل أكله مثل غمس الخبز في المرق.
أن يأكل الطعام الطري.
أن يحمل معه الماء دائماً لتبليل الفم من وقت لآخر.

الإسـهــال:-
يسبب العلاج الكيميائي الإسهال أحيانا. إذا استمرا لإسهال لأكثر من 24 ساعة فيجب على المريض إخبار الطبيب الذي قد يصف له علاجاً مناسباً. من النصائح التي تساعد على تخفيف الإسهال:
شرب الكثير من السوائل لتعويض نقص السوائل بسبب الإسهال.
أكل كميات صغيرة من الطعام على مدار اليوم عوضاً عن ثلاث وجبات كبيرة.
أكل الأطعمة القليلة الالياف مثل الخبز الأبيض، الأرز الأبيض، الزبادي، البيض، الدجاج والسمك.
تجنب الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضر وات الطازجة، الفول الخبز الكامل (النخالة) والفواكه الطازجة.
تجنب الأطعمة الباردة جداً أو الساخنة.
تجنب الشاي والقهوة والحلويات. ايضاً حاول تجنب الأطعمة المقلية والدهنية أو التي فيها بهارات حارة.
تجنب الحليب ومشتقاته بما في ذلك الآيسكريم إذا كانت تزيد من الإسهال.

الإمساك:-
بعض أدوية السرطان والأدوية الأخرى مثل المسكنات تسبب الإمساك للمريض. ايضاً الإمساك قد يحدث إذا كان الغذاء لا يحتوي على الألياف أو السوائل الكافية. إذا لا حظ المريض الإمساك ليومين أو اكثر فعلية أخبار الطبيب والذي قد يصف له علاجاً مناسباً. ومن النصائح التي تساعد على تخفيف تلك المشكلة:
شرب الكثير من السوائل لتليين الأمعاء. وإذا لم يكن المريض يعاني من تقرّح الفم، فعليه بشرب السوائل الدافئة والحارة بما في ذلك الماء فهي تساعد كثيراً.
الأطعمة الغنية بالألياف تساعد على تخفيف المشكلة ولكن يجب سؤال الطبيب أولاً عنها حيث أنها قد تسبب مشاكل أخرى.
المشي أو التمارين الخفيفة يومياً.

تأثير العلاج على العضلات والأعصاب:-يصاب المريض أحيانا بضعف وإرهاق مصاحبين لأعراض فقر الدم, إلا انهما قد يكونا ناجمين عن التأثيرات المباشرة للأدوية الكيميائية على العضلات والأعصاب نفسها. من الأعراض الناجمة عن هذه المشكلة ضعف وخدر في اليدين والأقدام، ألم عند المشي، انعدام التوازن، ارتعاش، مشكلة في المشي، الآم في الفك، ضعف السمع أو الآم في المعدة. وعلى أية حال فان غالبية هذه التأثيرات تكون مؤقتة وتزول مع الوقت ولكن يجب إبلاغ طبيبك عنها في حالة حدوثها.

تأثير العلاج على الأعضاء التناسلية:-
العلاج الكيميائي قـد يؤثر –ولكن ليس دائماً- على الأعضاء التناسلية مثل الخصيتين عند الرجل أو المهبل والمبايض عند المرأة، وعلى وظائفها. يعتمد نوع التأثير على نوع العلاج وعمر المريض وكذلك صحته العامة.

الـرجـــــال:-

قد يقلل العلاج الكيميائي عدد الحيوانات المنوية ويقلل من قدرتها على الحركة. هذه التغييرات قد تؤدي الى العقم والذي قد يكون مؤقتاً أو دائماً. طبعاً العقم يعني عدم المقدرة على إنجاب الأطفال ولا يؤثر على مقدرة الرجل على ممارسة الجنس. من المشاكل التي قــد تحدث للمريض، حدوث الانتصاب أو الاستمرار في الانتصاب وهذه المشكلة من الممكن تجاوز باستخدام بعض العلاجات. ايضا حدوث تدمير للكروموسومات في الحيوانات المنوية مما قد يؤدي إنجاب أطفال غير طبيعيين لا قدر الله (يجب التأكد من الطبيب عن إمكانية الحمل خلال العلاج الكيميائي أو المدة الواجب انتظارها بعد نهاية العلاج). من الضروري أن يتحدث المريض الى طبيبه قبل بدء العلاج عن تأثير العلاج الكيميائي على الإنجاب وهل هي مؤقتة أم دائمة. وان كان الحال كذلك عن مدى إمكانية حفظ حيوانات منوية لاستخدامها في المستقبل (تستطيع تأجيل قرار استخدامها حتى يحين موعده لكن من المفيد أن تحتفظ بها قبل بداية العلاج).

الـنـســـــاء:-

المبايض: تؤثر الأدوية المضادة للسرطان على المبايض وتسبب في انخفاض الهرمونات التي تنتجها. بعض النساء يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها تماماً خلال العلاج الكيميائي. وتتسبب في آثار جانبية أخرى قد تكون مؤقتة أو دائمة. من هذه الأعراض:
العقم: التدمير الذي يلحق بالمبايض نتيجة استخدام العلاج الكيميائي قد ينتج عنه عقم والذي قد يكون مؤقت أو مستديم. يعتمد حدوث العقم ومدى استمراريته على عدة عوامل منها نوع العلاج المستخدم وكمية الجرعة المستخدمة وعلى عمر المريضة.
انقطاع الطمث: العلاج الكيميائي قد يتسبب في انقطاع الطمث خلال العلاج ولكن ذلك يعتمد على عمر المريضة ونوع الدواء المستخدم وكميته. ايضاً يتسبب بحدوث أسابيع مشابهة لأعراض سن اليأس مثل جفاف أنحاء المهبل أو الحكة أو الحرقة وهذا قد يجعل ممارسة الجنس أمراً صعباً ولكن يمكن استخدام جل مثل (الكي واي) لتجاوز المشكلة. يمكن أن تصبح المريضة اكثر عرضة لالتهابات المثانة أو المهبل والتي يجب معالجتها بأسرع وقت.
الحمل: مع العلم أن الحمل ممكن أثناء فترة العلاج الكيميائي إلا انه مستحسن. بعض أنواع العلاج الكيميائي قد تتسبب بحدوث تشوهات للجنين ويجب التأكد من الطبيب عن إمكانية الحمل خلال أو بعد فترة العلاج الكيميائي. تستطيع المريضة استخدام موانع الحمل إذا كان يجب عليها تأجيل الحمل. بعض الحبوب المستخدمة كمانع حمل قد يكون من غير المناسب تناولها لبعض المريضات مثل مريضات سرطان الثدي لذا يجب اخذ مشورة الطبيب في ذلك. إذا كانت المريضة حاملاً عند اكتشاف المرض ففي بعض الحالات يمكن تأجيل العلاج الكيميائي حتى ولادة الطفل. من الممكن في بعض الحالات أن يبدأ العلاج بعد الأسبوع الثاني عشر عندما يتجاوز الجنين مرحلة الخطر إلا انه في حالات أخرى قد تكون هناجة لإنهاء الحمل وإجهاض الجنين.


الرغبة الجنسية:
خلال فترة العلاج الكيميائي يختلف الشعور تجاه الجنس من شخص لآخر. ففيما يشعر بعضهم بتقارب اكثر وزيادة في رغبتهم الجنسية لا يشعر الآخرون بأي تغيير في نشاطهم الجنسي. وعلى العكس من ذلك قد يشعر البعض بانخفاض في رغبتهم الجنسية بسبب التأثيرات الجسدية والضغوط النفسية التي يسببها إصابتهم بالسرطان وبسبب العلاج الكيميائي. ومن الضغوط النفسية التي قد تؤثر على المريض/المريضة، القلق بشأن تغير شكل الجسم (مثل سقوط الشعر) أو الخوف على مستقبل العائلة والأولاد أو قد تكون أسابيع مباشرة للعلاج الكيميائي مثل الإرهاق أو التغييرات الهرمونية.

ومن الممكن أن يؤثر شعور الطرف الآخر وما يعتريه من مخاوف على العلاقة الجنسية. فالبعض قد يخاف أن تضر الممارسة الجنسية المريض/المريضة. وآخرون يخافون من أن يعديهم السرطان أو أن تؤثر عليه العقاقير الكيميائية (السرطان مرض غير معدٍ). من المهم مناقشة تلك المخاوف مع الطبيب والذي بإمكانه إعطاء معلومات كاملة ومناقشة الموضوع معه بحرية.

أثار جانبية أخرى:
بعض الأدوية التي تستخدم للعلاج الكيميائي قد تسبب آثار جانبية أخرى لم يرد ذكرها في هذه الصفحة. ولكن الطبيب أو أحد أعضاء الطاقم الطبي يقوم عادةً بشرحها كلها.

متى تعلم الطبيب عن حالتك؟

قد تكون للآثار الجانبية الواردة أعلاه علاقة بعلاجك الكيميائي ,وبالتالي يتعين عليك إبلاغ الطبيب على الفور إذا لاحظت:
ارتفاع درجة الحرارة ما فوق 38 درجة مئوية.
قشعريرة ارتجافية (رجفة).
ألم أو تقرح ملحوظ في موقع حقنة العلاج الكيميائي.
ضيق في التنفس.
تقرح الفم أو ألم عند البلع.
إمساك أو إسهال شديد.
ألم متواصل.

[ماستر كيميائي]

حقيقة شاكر لك اخي على تلك المعلومات والتي ساعرضها على الدكتور ايضا"

وانما اقصد النباتات المستخدمة علاجيا"

الموضوع مفتوح لاجراء البحث طلب مني عرض المادة اولا"( وهي عن اي شئ يخص الكيمياء العلاجيه فيما يخص المنتجات الطبيعية)


وساعرض معلوماتكـ



وشاكر لك على تعاونكـ


جعلها الله في موازين حسناتكم

[ماستر كيميائي]

اذا كانت لديكم.... فيما يخص المنتجات الطبيعيه (اي النباتات المستخدمه علاجيا" ) اكون شاكرلكـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــم


ونآسف للازعاج

[عاشق الريم]

الأعشاب أينما نذهب على وجه الارض، من المناطق النائية بأستراليا إلى القارة القطبية الجنوبية والى أعظم المدن نجد الأعشاب.
تعد الأعشاب المصدر الرئيسى للغذاء للحيوانات البرية. وبعكس الحيوانات، لايستطيع الآدميين هضم ألياف الأعشاب. لذلك، فنحن نأكل الحبوب التى تنمو بداخل الأعشاب. القمح والشعير والأرز والشوفان والذرة هى أكثر محاصيل الغذاء على مستوى العالم.
فى السبعينات، إستعاد الباحث اليابانى والطبيب يوشيهايد هاجيوارا، صحته بشرب مسحوق شراب الأعشاب من نبتات الشعير. فقام بقطع وإختبار الأعشاب على أطوال 5، 10، 20 بوصة وحدد ان النبات من 10-12 بوصة يوفر أقصى قيمة غذائية. طبقاً لهاجيوارا، فإن مسحوق شراب أعشاب الشعير النامى المجفف يحتوى على:
- 11 ضعف الكالسيوم من لبن الأبقار، خمسة أضعاف الحديد من السبانخ، أربعة أضعاف فيتامين B1 من دقيق القمح الكامل، سبعة أضعاف من فيتامين C فى البرتقال وكميات كبيرة من فيتامين B12 ، 80 ملجم/ 100 جرام.
- مسحوق الشراب المجفف من نبتات الاعشاب يحتوى على قدر كبير من العناصر الغذائية المركزة.
- الفوائد العلاجية للأعشاب تتجاوز الفيتامينات والمعادن. الأعشاب تعتبر مصدر غنى بالمؤكسدات عالية الجودة التى تمنع الشيخوخة وتقوى المناعة.
- أعشاب الشعير خاصة، غنية بثلاثة مؤكسدات وتشمل SOD (سوبراوكسيديديسموتاس) وهو إنزيم يبطل مفعول الجذور الحرة. التلف الناتج من الجذور الحرة يعد السبب الأول للتقدم فى السن، وقد كانت السبب فى أمراض اخرى مثل أمراض القلب والسرطان.
فى الدراسات الأولية، أوقف فيتامين E (VES) إنتشار الخلايا السرطانية للبروستاتا والثدى واللوكيميا.
- يعنى هذا ان الأعشاب عامة وأعشاب الشعير خاصة لديها القدرة على محاربة تقدم السن والأمراض وتزيد من مناعتنا.
- شرب الكثير من الشراب الغنى بالكلوروفيل يماثل الحصول على نقل طبيعى للدم. فهو ينشط الجهاز الليمفاوى ويغذى الأوعية الدموية ويمدها بالأكسجين وينظف الأمعاء ويشفى ويهدئ الأغشية المخاطية.
- الأعشاب الصغيرة لها مفعول الفيتامينات لأنها مركزة طبيعياً. ولكن هذا المكمل الغذائى مصنع فى معمل الطبيعة بمجال واسع من المركبات الكيميائية النباتية والعوامل المساعدة المركبة التى تحسن وتمكن المفعول العلاجى. الأطعمة الخضراء مثل الأعشاب تمد بالمئات من المركبات الغذائية فى توازن مثالى .
- منذ ان حاكى الصيدليين الإكتشافات الدوائية الطبيعية، فلما لا نذهب الى المصدر؟
- هذه النباتات القديمة قد تحوى بداخلها أسرار للصحة والشفاء. ربما لهذا السبب كان العنوان الرئيسى للحضارة القديمة هو البحث عن مراعى أكثر خضرة.
الطبيعة تضم أعشاب وزيوت أساسية والعسل ومشتقاته.

ملحوظة: قبل التعامل مع الأعشاب والزيوت علينا ان نعلم أن منتجات الأعشاب الصحية ومكملاتها أكثر آمنا من العقاقير لأنها طبيعية او لأنها تأتى من نباتات. العديد من النباتات سامة! بالرغم من ان الأعشاب الصحية ومكملاتها يعلن عنها انها"طبيعية" فهى ليست بالضرورة طبيعية لجسم الانسان أيضاً، فقد لاتكون نقية. وقد تحتوى على مكونات أخرى سامة.

لذلك عند إستخدام الأعشاب عليك التأكد من المصدر والرجوع الى المختصين لكى يرشدوك للعشب المناسب والجرعة المناسبة وتفاعل العقاقير مع الأعشاب إذا كنت تتناول عقاقير كيميائية أخرى.

" الأعشاب "
بعض الأعشاب التقليدية وإستخداماتها



" الصبار "




- يهدئ حرق الشمس والجروح واللسعات.
- يهدئ من دوالى الاوردة.
- يسكن القولون العصبى والإمساك .
- ملين.

حقائق مفيدة :
الصبار له تاريخ طويل كعلاج تجميلى. فقد إستخدمته كليوباترا كسائل منظف للبشرة.
يفيد وجود نبات الصبار فى البيت كأداة للإسعاف الأولى. يمكن إستخدام الجيل الموجود فى الأوراق ويدهن به الحروق والخدوش وحروق الشمس.
تحذير
لا تستخدم الصبار المر على الجلد. لا يستخدم أثناء الحمل. لايجب أن يستخدم من يعانون من البواسير والكلى الصبار.

عقاقير ذات علامة تجارية تحتوى على الصبار :
- vitivera cream
- Alopanthene شامبو و لوشن
- Pantex cream & lot
- Dermasoft cream


" اليانسون "

*anisum هو الإسم العلمى لليانسون. وقد استخدمه اليونان والمصريين ليعطى نكهة للكحول والحلويات. يعرف ايضا بالكمون الحلو ويعود إستخدام هذا العشب الى العهد التوراتى.
الخصائص العلاجية لليانسون قد بحث عنها الأطباء الصينيين والممارسين الهنود للأيوفيد. الذى يوصف كثيراً كمهضم وعلاج للإنتفاخ ومنعش للنفس ويستخدم لعديد من الحالات مثل إلتهاب الشعب الهوائية والأرق والغثيان وحتى السرطان.




الأجزاء المستخدمة البذور ومركبات عطرية أخرى.
التأثير
- طارد للبلغم
- مضاد للتقلصات
- مضاد للميكروبات
- عطرى
- طارد للغازات

ماهو دور اليانسون؟
يوصف هذا العشب كمساعد على الهضم. لتخفيف إنتفاخ البطن وتشنجات المعدة. ويعرف انه يهدئ الكحة ويوصى بإستخدامه فى علاج إلتهاب الشعب الهوائية والربو. كما أنه يحسن من الذاكرة ويعادل البشرة الدهنية.
يجرى البحث العلمى الأن لإختبار قدرة اليانسون كعلاج تكميلى فى علاج الإلتهاب الكبدى وتليف الكبد.
كيفية العمل
يصنف اليانسون كزيت متطاير، والذى يوفر الأساس للإستخدام الداخلى لتخفيف المغص المعوى والإنتفاخ. وهو طارد للبلغم ومضاد للتقلصات والعنصر الرئيسى فى علاج إلتهاب الشعب الهوائية والكحة والسعال الديكى. زيت اليانسون يوصف للإستخدام الخارجى كدهان لعلاج الجرب والقضاء على القمل.
الجرعة والتحضير

يمكن خلط الشاى مع اليانسون: إطحن برفق خمس ملاعق شاى من اليانسون ويخلط فى لتر من الماء المغلى. أترك الشاى لمدة 5-10 دقيقة بعد إضافة العسل او الجلسرين.
- فى حالة الكحة، خذ ملعقتين شاى من شراب اليانسون كل بضع ساعات.
- فى حالة الإنتفاخ ، يجب شرب كوب من الشاى ببطء قبل الوجبات.
- يمكن خلط اليانسون بكميات متساوية مع الشمر والكراوية لمن يعانى من الإنتفاخ.
- لتحسين الذاكرة يوصى بشرب ملعقتين شاى من اليانسون ثلاث مرات يومياً.
يمكن وضع زيت اليانسون مباشرة على الجلد او تناول قطرة منه وخلطها مع نصف ملعقة شاى من العسل.

احتياطات
بالرغم من أن اليانسون يوصف كعلاج للغثيان الصباحى أثناء الحمل، كما كان يستخدم عادة، فلا يوصى به ويجب تجنبه تماما أثناء الحمل. بالإضافة الى ان اليانسون له نشاط إستروجينى ويجب تجنبه إذا اوصى الطبيب به أثناء تناول حبوب منع الحمل فقد يساهم فى حدوث الصداع النصفى وتجلط الدم وتدعيم تطور أنواع معينة من أورام المخ.
الكميات الأكبر من عدة ملاعق شاى من زيت اليانسون تسبب الغثيان والقئ كما ان زيت اليانسون الخام له قدرة عالية ويعتبر منشطاً، وتناوله بكثرة قد يؤدى الى الخمول.
تعتبر منظمة الأدوية والغذاء اليانسون عامة آمن إذا إستخدم كما يوصى به للبالغات الغير حوامل واللاتى لايرضعن.
عقاقير ذات علامة تجارية تحتوى على اليانسون:
- Baby calm مضاد للتقلصات
- Broncare مضاد للتسمم


" الريحان "

[عاشق الريم]

يــتــبع

[عاشق الريم]

- نبات عطرى وطارد للغازات .
- يستخدم لإضافة نكهة للطعام.
- يخفف من حدة الاضطرابات العصبية.
- يرخى العضلات ويهدئها.
- يهدئ من لسعات الحشرات إذا وضع مباشرة على موضع اللسعة.

حقيقة هامة
الريحان، يعنى "معطر" وهو من عائلة النعناع وموطنه الأصلى آسيا والهند حيث يعتبر مقدساً.

تحذير لا يستخدم الزيت الخام أثناء الحمل.


" الكاموميل "




يعرف هذا العشب بأنه مهدئ لآلام المعدة ومهدئ للأعصاب ومضاد للعدوى ويسرع من عملية الشفاء.
وهو يعالج :
- التهاب الشعب الهوائية
- البرد
- الكحة
- الحمى
- التهاب الجلد
- الام الحلق
- قابلية العدوى
- الجروح والحروق

الكاموميل: يستخدم داخلياً لمعالجة الإلتهابات وتشنجات الجهاز الهضمى. يستخدم كغسول للفم و للثة المريضة والتهابات الفم. يستخدم فى الحمام ليهدئ التهاب الجلد.

ماهو الكاموميل ولماذا يعمل مفعوله
هذا العلاج المنزلى التقليدى موطنه الأصلى أوروبا وشمال غرب آسيا، وينمو الأن فى أمريكا الشمالية وفى مناطق اخرى. النبات الصغير(بارتفاع 8- 16 بوصة) ينمو زهور بيضاء وصفراء صغيرة.
النبات المزهر الكامل او الزهور وحدها، يمكن ان يستخدم علاجياً. وقد أظهر العشب تأثيراً ضد الإلتهابات ويساعد فى التئام الجروح ويكافح بكتيريا معينة على الجلد وله تأثير مهدئ. المحاولات الاكلينيكية لكريم الكاموميل قد أثبتت قدرته لتخفيف إلتهابات الجلد بفاعلية مثل الكريمات الإسترويدية.
يمكن ان يستخدم دهان وجيل الكاموميل خارجياً طوال اليوم.



" الثوم "




يعتبر الثوم مضاد حيوى طبيعى قوى إذا قطع شرائح . يساعد على خفض الكوليسترول ونسبة الاصابة بالنوبات القلبية ويمنع تكون الجلطات. كما انه يحتوى على خصائص مضادة للعدوى.

إستخدماته:
- من إستخدامات الثوم الشائعة انه مكمل غذائى لعلاج نسب الكوليسترول المرتفعة، أمراض القلب وضغط الدم المرتفع.
- يستخد الثوم أيضاً لمنع الإصابة بأنواع معينة من السرطان مثل سرطان المعدة وسرطان القولون.

ماذا يقول العلم
- بعض الدلائل تشير إلى أن تناول الثوم يمكن أن يخفض من مستوى الكوليسترول فى الدم، وقد أظهرت الدراسات نتائج إيجابية للإستخدام قصير المدى(1-3 شهور) وقد أجريت دراسة فى المركز القومى للعلاج التكميلى والعلاج البديل عن سلامة فاعلية ثلاث تركيبات من الثوم (الثوم الطازج- أقراص بودرة الثوم المجفف – أقراص خلاصة الثوم) لخفض مستويات كوليسترول الدم، ولم يجدوا فاعلية.
- البحث الاولى يقترح أن تناول الثوم قد يبطأ من حدوث تصلب الشرايين، وهى حالة يمكن أن تؤدى إلى أمراض القلب والسكتة.
- الدليل غير مؤكد أن تناول الثوم يمكن أن يقلل من ضغط الدم.
- بعض الدراسات تقترح أن تناول الثوم كجزء منتظم من الرجيم قد يقلل من خطر الإصابة بالسرطان. ولكن لم تختبر أى محاولات إكلينيكية هذا الإقتراح.


" سنامكى "



إستخدم الأطباء العرب السنامكى قديماً فى القرن التاسع ميلادية.
يستخدم السنامكى تحديدا لعلاج الإمساك . يعد السنامكى ملين قصير الأجل ولايجب تناوله لأكثر من 10 أيام فهو يؤدى الى إرخاء عضلات الأمعاء.
يستخدم كمسهل (ملين قوى) يمكن ان تسبب السنامكى الإنقباض كما انه يؤخذ عادة مع الاعشاب العطرية وطاردة الغازات التى ترخى العضلات المعوية.


" الزنجبيل "




الإستخدام الطبى
تستخدم جذور الزنجبيل بكثرة اليوم كمهضم لإضطرابات المعدة، ويوصى متخصصى العناية بالصحة بإستخدامه لمنع او لعلاج الغثيان والقئ المرتبط بدوار البحر والحمل والعلاج الكيميائى للسرطان. يستخدم الزنجبيل كمهدئ فى حالات الإلتهاب مثل المفاصل وقد يستخدم أيضاً لمرضى القلب او السرطان.
دوار البحر
العديد من الدراسات تقترح ان الزنجبيل أكثر ثأثيراً من تأثير الإستجابة للعلاج الإرضائى(البليسبو) فى خفض الاعراض المصاحبة لدوار البحر. فى تجربة لثمانين بحاراً (يعانون من دوار البحر)، الذين تناولوا الزنجبيل البودرة قل لديهم القئ والعرق مقارنة بهؤلاء الذين تعرضوا للعلاج الإرضائى(البليسبو). وجدت نتائج مشابهة فى دراسة أجريت لمتطوعين أصحاء. فى حين أن هذه النتائج مبشرة، تقترح دراسات أخرى أن الزنجبيل ليس بفاعلية الأدوية فى تقليل الأعراض المرتبطة بدوار البحر. فى دراسة صغيرة على متطوعين تناولوا الزنجبيل (جذور طازجة وفى صورة مسحوق)،
السكوبولامين(عقار يوصف لعلاج دوارالبحر) أو العلاج الإرضائى(البليسبو) ، الذين تعاطوا الأدوية قلت لديهم الأعراض مقارنة بهؤلاء الذين تناولوا الزنجبيل.
الأدوية التقليدية التى يصفها الطبيب أو التى لاتوصف من الطبيب والتى تقلل من الغثيان، قد تسبب أعراض جانبية غير مرغوبة، مثل جفاف الفم والنعاس. مع العلم بأن إستخدام الزنجبيل آمن، فقد يجده البعض بديل للأدوية لتخفيف شعورهم بدوار البحر.


القئ والغثيان المصاحب للحمل
عدد محدود من الدراسات تقترح بأن تناول 1 جرام من الزنجبيل يوميا يكون آمنا وفعالاً للقئ والغثيان المصاحب للحمل عند إستخدامه لفترات قصيرة (ليس أكثر من 4 ايام). وقد أثبتت عدة دراسات ان الزنجبيل أكثر فاعلية من العلاج الإرضائى(البليسبو) فى تخفيف القئ والغثيان المصاحب للحمل. فى دراسة صغيرة شملت 30 سيدة حامل يعانون من قئ حاد، اللاتى تناولن 1جرام من الزنجبيل يومياً لمدة أربعة أيام، قل لديهم القئ عن اللاتى تلقين العلاج الإرضائى(البليسبو). فى دراسة أكبر ضمت 70 سيدة حامل يعانون من الغثيان والقئ، اللاتى تناولن جرعة من الزنجبيل شعرن بغثيان أقل، وقل لديهن القئ من اللاتى تلقين العلاج الإرضائى(البليسبو).
العلاج الكيميائى للغثيان
هناك دليل من بعض الدراسات يقترح أن الزنجبيل يخفف من حدة ومدة الغثيان(وليس القئ) أثناء العلاج الكيميائى. يجب إجراء الدراسات طويلة المدى لتأكيد هذه النتائج لتحقيق الأمان.

الغثيان والقئ بعد الجراحة
أثبت البحث نتائج غير أكيدة عن إستخدام الزنجبيل فى علاج الغثيان والقئ بعد الجراحة. فى دراستين، تناول 1 جرام من جذر الزنجبيل قبل إجراء الجراحة قلل من الغثيان بفاعلية مثل تناول العقاقير. فى إحدى هاتين الدراستين، السيدات اللاتى تناولن الزنجبيل قللوا من تناول العقاقير المهدئة للغثيان بعد الجراحة. فى دراسات أخرى، لم تثبت نفس النتائج الإيجابية. فى الحقيقة، وجدت دراسة أن الزنجبيل قد يزيد من القئ بعد الجراحة. لهذا السبب، فقد دعت الحاجة الى إجراء دراسات لتحديد ما إذا كان الزنجبيل آمن وفعال لمنع وعلاج الغثيان والقئ بعد الجراحة.

الإلتهابات
بالإضافة إلى التخفيف من الغثيان والقئ، فخلاصة الزنجبيل قد استخدمت لفترة طويلة فى العلاج الطبى التقليدى لتقليل الإلتهاب. فى الحقيقة، أن العديد من أخصائى العناية بالصحة يستخدمون الزنجبيل لعلاج مشكلات الصحة المصاحبة للإلتهابات مثل المفاصل و إلـــتــهــاب الــقـــولـــون الــتــقــرحـي. فى دراسة تشمل 261 شخصاً ممن يعانون من خشونة الركبة ، الذين تناولوا خلاصة الزنجبيل مرتين يومياً قلت لديهم الآلام وقلت حاجتهم لتناول عقاقير مسكنة، مقارنة بهؤلاء الذين تلقوا العلاج الإرضائى(البليسبو) . بالرغم من وجود العديد من الدراسات الأخرى عن فوائد الزنجبيل للمفاصل. فى دراسة وجد أن العشب ليس فعال أكثر من (الإيبوبروفين) وهو عقار يستخدم لعلاج إلتهاب المفاصل.

إستخدامات أخرى
- بالرغم من أنه من المبكر القول إذا ما كان الزنجبيل مفيد للذين يعانون من أمراض القلب، تقترح عدة أبحاث أولية أن الزنجبيل قد يقلل من الكوليسترول ويمنع تجلط الدم. كلاً من هذه التأثيرات قد تحمى الأوعية الدموية من الإنسداد والتأثيرات الضارة للإنسداد مثل إنسداد الشرايين والتى قد تؤدى الى أزمة قلبية أو الى سكتة.
- الدراسات المعملية وجدت أن مكونات الزنجبيل لها نشاط ضد السرطان. يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد تأثير الزنجبيل على أنواع مختلفة من السرطان.




" العرقسوس "




الإستخدامات الطبية والتعليمات:
تستخدم جذور العرقسوس لمنع وعلاج قرح المعدة. فى الحقيقة، يصف ممارسى العناية بالصحة فى أوروبا واليابان مركب من العرقسوس لقرحة المعدة. بالرغم من أن هذا العلاج غير متاح فى الولايات المتحدة، فالعديد من أخصائى العناية بالصحة يستخدمون العرقسوس منزوع الحمض للقرح المعوية بنتائج إيجابية. العرقسوس منزوع الحمض هو مكمل للعرقسوس ينزع منه مركب الجليسريزين. الجليسريزين قد ثبت أنه يرفع ضغط الدم.
أبدت الدراسات الحديثة ان العرقسوس يلعب دورا رئيسيا فى علاج أمراض القلب. فى دراسة حديثة، ثبت ان من يعانون من النسب المرتفعة للكوليسترول قد قلت لديهم مستويات الكوليسترول بنسبة ملحوظة، LDL (كوليسترول منخفض الكثافة) و الشحوم الثلاثية بعد تناول خلاصات جذور العرقسوس لمدة شهر. وقد قللت الخلاصة ايضا من ضغط الدم الإنقباضي بنسبة %10 بالرغم من ان العرقسوس قد يرفع ضغط الدم لدى بعض الأفراد. وقد عادت هذه المقاييس الى معدلاتها السابقة عند توقف المرضى عن تناول العرقسوس.
توضح الدراسات الأولية أن العرقسوس له دور فى علاج فيروس نقص المناعة (الإيدز)

وقد وجدت دراسة حديثة ان العرقسوس يقلل من دهون الجسم. وقد تناول خمسة عشر فرداً العرقسوس لمدة شهرين (g 3.5) يومياً وقد تم قياس كثافة دهون الجسم قبل وبعد العلاج. فقد قلل العرقسوس من كثافة دهون الجسم وتقليل هرمون الدوستيرون. فى دراسة أخرى، ثبت أن التحضير الموضعي لحمض الجليسريزين (مكون من العرقسوس) له القدرة على تقليل الدهون فى فخذ الذين خضعوا للدراسة.
أثبتت الدراسات الآدمية أن مكملات العرقسوس تعمل "فيتواستروجين" فى الجسم. مما يعنى أن العرقسوس له تأثير الإستروجين. وقد ثبت ان العرقسوس قلل من اعراض ماقبل الطمث واعراض سن اليأس والإكتئاب. وقد وجدت الدراسات المعملية ان العرقسوس يحسن من الذاكرة والقدرة المعرفية.

ماهى مكوناته؟
الجليسريزين، واحد من المكونات الرئيسية فى العرقسوس، يعتقد بأنه يساهم فى خصائص الأعشاب العلاجية.
أثبتت الدراسات المعملية أن الجليسريزين يقلل من الإلتهابات ويدعم إفراز المخاط (عادة خلال الكحة)، يحمى المعدة والجهاز الهضمى ويزيد من نشاط غدد الأدرينالين (تنظم الكورتيزول وهرمون الإجهاد)
تحتوى الجذور أيضاً على الكومارينز و الفلافونويدز وزيوت طيارة وستيرول نباتى.

" الإخنسيا "




ماهى الإخنسيا ؟
الاخنسيا هى نبات له زهرة بنفسجية مخروطية واحدة. يزرع منه ثمانية أنواع مختلفة فى الولايات المتحدة ولكن إخنسيا بوربوريا هى أكثر الأنواع إستخداماً للأغراض العلاجية.

ماهو الإستخدام التقليدى للإخنسيا؟
إستخدمت الإخنسيا عادة لعلاج المفاصل والبرد والمغص والعدوى والجروح ولدغات الثعابين. الإخنسيا لها خصائص مضاد حيوى ومضاد للفيروسات ومضاد للالتهاب.

ماهو الإستخدام العلاجى للإخنسيا؟
الاخنسيا هو عشب شائع الإستخدام فى الولايات المتحدة. فى أوروبا، أستخدمت لعلاج عدوى الجهاز التنفسى والبولى. إذا تم تناوله داخليا، يستخدم لزيادة المقاومة للامراض بما فيها البرد والتهاب الحلق. خارجيا، فإن دهان الإخنسيا يستخدم لعلاج جروح الجلد. وقد أستخدم ايضا لعلاج عدوى الخميرة وروماتويد المفاصل والسرطان ولكن لم تثبت فاعليته.

ما مدى تأثير الإخنسيا؟
تأثير الإخنسيا الفعال فى علاج العدوى قد ينتج من تنشيط جهاز المناعة. وقد أظهرت الدراسات انه يزيد من خلايا المناعة فى الدم لمحاربة البرد والامراض المتصلة به. كما انه يحسن من قدرة الخلية على تدمير البكتيريا الضارة ويمنع الفيروسات وينشط الإستجابات المناعية الاخرى.
ولأن الإخنسيا مضاداً للإلتهابات، فقد إستخدم فى الدهانات للجروح الشديدة الى الطفيفة. بالرغم من انه يعالج قطاع عريض من الأمراض، فهناك حاجة الى المزيد من الدراسات لتأكيد الفاعلية والامان.

ماهى جوانب الأمان والآثار الجانبية لتناول الإخنسيا؟
لم يثبت أى آثار جانبية ولكن قد تظهر حساسية كرد فعل، خاصة للناس الحساسين لعائلة عباد الشمس وعائلة الأقحوانيات. لايجب أن يستخدم الإخنسيا الأفراد الذين يعانون من السل وسرطان الدم و أمراض الغراء و مرض تليف الاعصاب المتعدد و مرض المناعة الذاتية مثل روماتويد المفاصل و الذئبة الحمامية. لايجب أن تتناوله إمرأة حامل أو الأفراد الذين يعانون من مرض السكر فقد تنشط لديهم إستجابات سلبية.




" نبات المر "




ماهو نبات المر
أنواع الكاميفورا التى تعد مصدر لنبات المر وهى أشجار موطنها أفريقيا ووجدت فى منطقة البحر الأحمر. سائل أبيض مائل للإصفرار لزج يستخرج من اللحاء ومن الشقوق التى تشق لجمع المادة.

الإستخدام التقليدى/ الإستخدام فى علم النبات البشرى
إستخدم نبات المر لقرون لعدة ثأثيرات (مادة قابضة، مطهر، مدر للطمث) ومضاد للتقلصات.
إستخدم نبات المر فى علاج العديد من الامراض المعدية (بما فيها البرص والسيفليس) وأيضا السرطان.
كان لنبات المر دوراً فى المراسم الدينية لقدماء المصريين. كما كان يستخدم فى العلاج التقليدى فى أفريقيا والشرق الأوسط والصين.

يستخدم نبات المر الآن كمكون للعطور ومادة قابضة فى غسول الفم والغرغرة. كما يستخدم لإضافة نكهة للمشروبات والطعام.
مضاد للإلتهابات- مادة قابضة – تخفيف الآم المعدة وطارد للغازات – مدر للطمث- طارد للبلغم- مهدئ- إضطرابات المعدة عامة- شفاء القطع والجروح والحرقان- مهدئ للإنفعالات.

" الراوند الطبى "




نبات الراوند هو جذر العديد من أنواع الريوم. ينمو فى جبال غرب وشمال غرب المقاطعات الصينية فى مقاطعة التبت المتاخمة. المكونات: لم تعرف تماما بعد المكونات الكيميائية لجذور الراوند. وقد دلت الدراسات الحديثة ان معظم المكونات الهامة هى عدد من المواد التى يمكن تقسيمها الى مجموعتين إحداها قابضة والأخرى ملينة.

التأثير الطبى والإستخدامات
- مادة قابضة ولوشن .
تستخدم بودرة الراوند بجرعات كبيرة كمطهر بسيط وآمن. وهو من أكثر العلاجات التى نمتلكها قيمة دون سد الأمعاء او التسبب فى الإمساك.
تناول الراوند بجرعات صغيرة يسهل الهضم وله نشاط فى الأعضاء الهضمية فى حالات الفتور و الوهن.
مضغ الراوند يسبب زيادة فى اللعاب.

[عاشق الريم]

" الخرشوف "




النشاط: تونيك مر، كوليرتيك، مادة مفرزة للصفراء، مدر للبول.
الإستخدام الطبى : امراض الكبد واليرقان. تلف الكبد وانخفاض دهون الكبد. حصوات المرارة وحصوات الكلى . وتثاقل الهضم والغثيان وفقدان الشهية العصبى والامساك المزمن. نسب الكوليسترول المرتفعة و مخاطر الدهون الثلاثية والمفاصل.
المفعول :
- يزيد تدفق العصارة الصفراوية من الكبد.
- يزيد من النشاط المضاد للسم من الكبد.
- يقلل من نسبة بلازما الكوليسترول.
- مدر للبول.

" نبات شوكة الجمل "




الأسماء الشائعة
شوكة اللبن وشوكة مارى والشوكة المقدسة. تعرف شوكة اللبن بالسيليمارين وهو خليط من مكونات الأعشاب الفعالة وتشمل السيليبنبن (يسمى أيضاً سيليبنين أو السيليبين).

إستخداماته
مفعول شوكة اللبن يحمى الكبد ويحسن من وظائفه. يستخدم عادة لعلاج تليف الكبد والإلتهاب الكبدى وإضطرابات الحويصلة الصفراوية.
يزيد السيلامارين من نشر الخلايا الليمفاوية و مادة انتيرفيرون ـ جاما والإنترلوكين4- الإنترلوكين10- السيتوكين- فى جرعات منفصلة. هذه التأثيرات قد يكون لها دور فى منع أو علاج الأمراض المعدية.

ويشمل أيضاً علاج
- خفض مستويات الكوليسترول.
- تقليل مقاومة الأنسولين للناس الذين يعانون من مرض السكر والذين يعانون أيضاً من تليف الكبد.
- عدد من الدراسات قد إقترح أن السيليمارين مضاد للإلتهابات.
- يقلل من نمو الخلايا السرطانية فى الثدى، سرطان عنق الرحم والبروستاتا.

كيفية الإستخدام
شوكة اللبن هو عشب مزهر. يعتقد بأن السيليمارين المستخرج من بذور الفاكهة هو الجزء الفعال بيولوجياً فى العشب. تستخدم البذور لتحضير كبسولات تحوى مسحوق بذور أو أعشاب أو خلاصات.
خلاصة بذور شوكة اللبن ، كبسولات 150-175 ملجم. ثلاث مرات يومياً.

" عسل النحل "




توضح التوراة والأمثلة الإنجيلية والقرآن فضل العسل للتغذية والصحة.
قديماً، أعتبر العسل غذاء الألهة ورمز الثراء والسعادة. كان يستخدم كغذاء ويقدم كقرابين. فى العصور الوسطى، كان العسل أساس إنتاج شراب الميد والمشروبات الكحولية.
يجد الأطباء العسل غطاءاً مثالياً للجروح قبل وضع الضمادات نتيجة لخصائصه المطهرة. قدامى مربيين النحل كانوا يشجعون بناء مستعمرات النحل فى اللحاء والقصب والقش.
حينما تبلغ الشغالات عمر 20 عاماً، يتركوا خلية النحل لجمع الرحيق، وهو الإفراز الحلو الذى تنتجه غدد الزهور.
يخترق النحل بتلات الأزهار ويمتص الرحيق بلسانه ويضعه فى بطنه. يبدأ الرحيق فى التحرك داخل جسم النحلة ثم تتخلص من الماء ليدخل فى أمعاء النحلة. يفرز الجهاز الغددى للنحلة إنزيمات تثرى الرحيق.
تلتصق حبوب اللقاح بأرجل وشعر النحل فى هذه الأثناء. بعضها يسقط فى الأزهار وبعضها يختلط مع الرحيق.
حين لاتستطيع النحلة الشغالة تحمل المزيد من الرحيق، تعود إلى الخلية. الرحيق فى طريقه الآن الى أن يصبح عسلاً ويوضع فى الخلايا الشمعية.
تهضم الشغالات الأخرى العسل، بإضافة المزيد من الإنزيمات وجعله ينضج. عند نضج العسل تماماً يوضع مرة أخرى فى الخلايا الشمعية لمرة أخيرة ويغطى بطبقة رفيعة من شمع النحل.

المنتجات
أربعة منتجات رئيسية من عملية تكوين العسل
شمع العسل
حبوب اللقاح
رويال جيلى
الصمغ

الشمع
ينتج فى جسم النحلة كرحيق يتحول الى عسل. تطرد النحلة الشمع عبر الغدد فى البطن. تستخدم المستعمرة الشمع لغطاء الخلايا الشمعية. يؤخذ من الخلايا الشمعية ويباع للمصنعين التجاريين ليستخدم فى إنتاج العقاقير ومستحضرات التجميل وتلميع الأثاث والمواد الفنية والشمع.




حبوب اللقاح
تلتصق حبوب اللقاح بأرجل الشغالات حينما تجمع رحيق الزهور. تعتبر حبوب اللقاح عالية القيمة الغذائية ويستخدم كمكمل غذائى للرجيم لأنه يحتوى بكميات كبيرة على فيتامين B12 وفيتامين E ويحتوى على نسبة عالية من البروتين أكثر من اللحوم.

رويال جيلى
هو سائل كريمى تنتجه وتفرزه الشغالة الحاضنة لتغذية الملكة. وهو مادة غذائية غنية بأحماض البروتين الأمينية والأحماض الدهنية والسكريات والفيتامينات والمعادن. وهو ذو قيمة كمنتج للبشرة ومكمل غذائى فى الرجيم ويعتقد بأنه يطيل الشباب بتحسين البشرة ويزيد الطاقة ويساعد فى خفض القلق والأرق وفقدان الذاكرة.

الصمغ
يستخدمه النحل كمطهر، لتغطية الشقوق فى الخلية وتقليل فتح الخلية أثناء أشهر الشتاء. تجارياً، يستخدم كمطهر و لعلاج اللثة المتآكلة و أمراض الجهاز التنفسى.

التركيب الكيميائى للعسل
الكربوهيدرات
وهو المكون الرئيسى من العسل بنسبة %82 . وتتكون نسب الكربوهيدرات من فركتوز monosaccharides (38.2%)، جلوكوز (31%) ، disaccharides 9%))، سكروز،maltose, isomaltose, maltulose turanose، kojibiose. oligosaccharides بنسبة (4.2%) ويحتوى على erlose, theanderose و panose

تمدنا السكريات بالطاقة
كل الكربوهيدرات سواء بسيطة أو مركبة تجب أن تتحلل الى جلوكوز أو سكر الدم قبل أن تمتصها أجسامنا وتستخدمها كطاقة. يحتوى العسل على الجلوكوز والفركتوز مقارنة بالسكر الأبيض وهو السكروز. أنواع السكر الأساسية فى العسل يسهل دخولها فى مجرى الدم وتخضع خصائصها المولدة للطاقة، أسرع وأكثر كفاءة من السكر الأبيض. الجليسوجين فى ملعقة عسل يمر خلال مجرى الدم فى عشرة دقائق ليولد هذه الطاقة السريعة.
البعض لايتناول العسل لإعتقادهم أنه عالى السعرات الحرارية وقد يسبب إكتساب وزن إضافى. تحتوى ملعقة العسل على 25 سعر حرارى وكما ذكر من قبل، فإنه يتحول بسرعة وكفاءة الى"طاقة" على عكس السكر الأبيض.

البروتين والأحماض الأمينية
يحتوى العسل على عدد من الإنزيمات وتشمل invertase والذى يحول السكروز الى جلوكوز وفركتوز. amylase والذى يحلل النشا الى وحدات أصغر. glucose oxidase والذى يحول الجلوكوز الى جلوكونولاكتون والذى بدوره يخضع حمض الجلوكون وبروكسيد الهيدروجين والذى يحلل البروكسيد المتكون من أوكسيداز الجلوكوز الى الماء والأكسجين. acid phosphorylase والذى يزيل الفوسفات الغير عضوى من الفوسفات العضوى.
يحتوى العسل على ثمانية عشر من الأحماض الأمينية الحرة وأكثرها وفرة هو البرولين.

الفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة
يحتوى العسل على كميات من ريبوفلافين فيتامينات B والنياسين وحمض الفوليك وحمض البانتوثينيك وفيتامين B6 . كما يحتوى على حمض الاسكوربيك (فيتامين C) وكالسيوم المعادن والحديد والزنك والبوتاسيوم والفسفور والماغنسيوم والسلينيوم و الكروم والماغنسيوم .
المجموعة الأساسية لمضادات الأكسدة فى العسل هى flavonoids . حمض الإسكوربيك و الكاتاليز والسلينيوم هى أيضاً مضادات للأكسدة.
عامة، فكلما كان العسل قاتماً كلما زادت خصائصة المضادة للأكسدة.

مركبات أخرى
يحتوى العسل أيضاً على أحماض عضوية مثل butanoic- formic- citric- succinic- lactic - malic pyroglutamic - gluconic acidsوعدد من الأحماض العطرية . الحمض الأساسى هو حمض الجلوكون والمتكون من تحلل الجلوكوز من أوكسيداز الجلوكوز. يحتوى العسل أيضاً على hydroxymethylfurfural وهو منتج طبيعى من تحلل السكريات البسيطة الأقل من PH5.

" نسبة مكونات العسل"






Apitherapy
وهو إستخدام منتجات النحل لمنع وشفاء شخص من مرض أو أكثر. وهو أيضاً "فن وعلم العلاج والشفاء الكلى خلال عسل النحل ومنتجاته لفائدة البشرية والمملكة الحيوانية".

الأمراض و Apitherapy
هناك أكثر من 500 مرض أو حالة يمكن منعها أو معالجتها من خلال إستخدام Apitherapy

الإستخدامات العلاجية للعسل:
- يستخدم العسل كمولد فورى للطاقة لإحتوائه على سكريات سريعة الإمتصاص فى جهازنا الهضمى ويتحول الى طاقة.
- يساعد فى الإسراع بالشفاء ونمو نسيج الشفاء ويجففه لأنه مادة مرطبة.
- يعمل العسل كمهدئ وهو مفيد فى إضطرابات التبول اللاإرادى.
- العسل مضاد جيد للاكسدة والذى يستعيد الجلد التالف ويعطيه نعومه ومظهر شاب.
- العسل له خصائص مضادة للبكتريا بسبب طبيعته الحمضية وإنتاج بروكسيد الهيدروجين.
- الإستخدام المنتظم للعسل يقوى كرات الدم البيضاء لمحاربة البكتريا والأمراض المعدية.
- العسل مفيد جداً للعيون والنظر.
- العسل مفيد جداً لإضطرابات الجهاز البولى و الديدان الطفيلية والربو الشعبى والكحة والإسهال والغثيان والقئ.
- يطهر الجروح.
- التئام الجروح.
- يساعد فى الشفاء السريع للجروح العميقة .
- يساعد فى نمو النسيج الحبيبى الصحى.
- العسل المأخوذ حديثاً من خلية النحل يزيد من وزن الجسم وهو ملين.

العلاج بسم النحل
يفرز سم النحل من غدتين مرتبطتين بجهاز اللدغ للشغالات. ويزيد إنتاجه خلال أول أسبوعين من حياة الشغالة البالغة وتصل ذروتها حينما تصبح الشغالة تعمل على الدفاع عن الخلية أوالبحث. ويقل كلما كبرت النحلة.

إنتاج ملكات النحل من السم يكون أكبر فى حالات الطوارئ ربما لأنه يجب عليها التحضير بسرعة للمعارك مع الملكات الأخريات. حينما تلدغ النحلة فهى لا تحقن مقدار السم كله ( 0.15 - 0.3 مجم) . فقط حين تلدغ حيوان ذو جلد سميك فتفقد لدغتها وأيضاً جهاز اللدغ بأكمله وتشمل مخزن السم والعضلات والمركز العصبى. تظل هذه الأعصاب والعضلات تحقن السم لفترة حتى يفرغ مخزن السم. فقدان مثل هذا الجزء الهام من الجسم قد يؤدى لموت النحلة.
وقد أستخدم قديماً لعلاج المفاصل والروماتيزم وآلام الظهر وأمراض الجلد وفى العصر الحديث يستخدم كعلاج بديل لعلاج تصلب الأنسجة المتعدد ومرض لايم والإعياء المزمن.

[ماستر كيميائي]

شاكر ............. لكم جددددددا" على التعاون


ولي بسؤال بعد اذنكم



من اين تلك المعلومات




وهل هناك روابط حول الموضوع



للاستزادة اكثر


واذا لديكم اروابط بالانجليزي افضل وافضل



حقيقة شاكر لكم....



وبارك الله فيكم

[اميرة الورد]

العفو اخوي

من اين تلك المعلومات؟

من خلال البحث في جوجل

ولا شكر على واجب

[ماستر كيميائي]

مشكوررررين